XIV Posiedzenie Prezydium Rady ŚIA V Kadencji.

Wyciąg z protokołu z 14 posiedzenia Prezydium Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej w dniu 12 sierpnia 2008 roku.


1. Posiedzenie Prezydium Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej otworzył Prezes Rady dr farm. Stanisław Piechula. Po powitaniu zebranych Prezes Rady ŚIA zaproponował porządek posiedzenia. Porządek obrad został przyjęty. Na podstawie listy obecności Prezes Rady ŚIA stwierdził wystarczającą ilość członków Prezydium Rady ŚIA dla ważności podejmowanych uchwał.

2.Prezydium Rady ŚIA jednogłośnie przyjęło protokoły z 11, 12 i 13 posiedzenia Prezydium Rady ŚIA, które odbyły się w dniach 24 czerwca, 7 i 29 lipca 2008 roku.

3. Opiniowanie:

3a. Prezydium Rady ŚIA, po przeprowadzeniu przez Prezesa Rady ŚIA dr Stanisława Piechulę oraz Zastępców Prezesa Rady ŚIA dr Piotra Brukiewicza i mgr Piotra Klimę rozmów z kandydatami na kierownika apteki, wydało zaświadczenia stwierdzające, że niżej wymienione kandydatury na kierownika apteki (zmiana kierownika apteki w istniejącej aptece), daje rękojmię należytego prowadzenia apteki:

- mgr farm. Agnieszka Fabiszewska w aptece ogólnodostępnej o nazwie „Św. Mateusza” w Siemianowicach Śląskich, ul. Sobieskiego 30,

- mgr farm. Renata Zawiślan w aptece ogólnodostępnej o nazwie „Arnika” w Tychach, Pl. Korfantego 1,

- mgr farm. Ewa Dąbrówka w aptece ogólnodostępnej o nazwie „Euroapteka” w Ruda Śląska, ul. 1-go Maja 370a,

- mgr farm. Małgorzata Kulanek w aptece ogólnodostępnej o nazwie „Ligota” w Katowicach, ul. Koszalińska 22,

- mgr farm. Agata Tkocz w aptece o nazwie „Arnika” w Orzeszu, ul. Mikołowska 245

- mgr farm. Danuta Szumna w aptece ogólnodostępnej o nazwie „Europanaceum” w Gliwicach ul. Centaura 11.

W/w uchwały zostały podjęte jednogłośnie.

Prezydium Rady ŚIA, po przeprowadzeniu przez Prezesa Rady ŚIA dr Stanisława Piechulę rozmowy wyjaśniającej z kandydatką na kierownika apteki, postanowiło nie wydać zaświadczenia stwierdzającego rękojmię należytego prowadzenia apteki dla:

- mgr farm. Andrzeja Stopa w aptece o nazwie „Żródło” w Rybniku, ul. Wodzisławska 57

W/w nie spełnia wymogów art. 88 ustawy Pf (posiada tylko 4 letni staż pracy w aptece, i nie posiada specjalizacji z zakresu farmacji aptecznej). Uchwała została podjęta jednogłośnie.

3b.Prezydium Rady ŚIA, po przeprowadzeniu przez Prezesa Rady dr Stanisława Piechulę i Zastępców Prezesa Rady ŚIA dr Piotra Brukiewicza i mgr Piotra Klimę rozmów z kandydatkami na kierownika apteki oraz wysłuchaniu wniosków z tej rozmowy, zaopiniowało pozytywnie wniosek o wydanie opinii, w sprawie udzielenie zezwolenia na prowadzenie apteki, zawierającej m.in. opinię w sprawie stwierdzenia rękojmi należytego prowadzenia apteki (nowe zezwolenie) przez:

- mgr farm. Mirellę Kowalcze-Surma w aptece ogólnodostępnej o nazwie „Q-Pharm” w Tychach, ul. Edukacji 37, w związku z wnioskiem o udzielenie zezwolenia na prowadzenie apteki złożonym przez „Q-Pharm” Skotniczy i wspólnicy” S.J. z siedzibą w Tychach,

- mgr fam. Olgę Smagacz w aptece o nazwie „KSAR” w ul. Słoneczników 4, w związku z wnioskiem o udzielenie zezwolenia na prowadzenie apteki złożonym przez „KSAR” – Kwapień Krystyna, Kwapień Stanisław, Kwapień Rafał Ryszard – Spółka Jawna z siedzibą w Jaworznie

Powyższe uchwały zostały podjęte jednogłośnie.

Prezydium Rady ŚIA, po przeprowadzeniu przez Prezesa Rady dr Stanisława Piechulę rozmowy z kandydatką na kierownika apteki oraz wysłuchaniu wniosków z tej rozmowy, postanowiło wszcząć postępowanie wyjaśniające w sprawie wniosku o udzielenie zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej o nazwie „Dr. Max”

- w Jastrzębiu Zdrój ul. Harcerska 1D, w związku z wnioskiem o udzielenie zezwolenia na prowadzenie apteki złożonym przez BRL CENTER Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą we Wrocławiu, gdzie na kierownika apteki zaproponowano mgr farm. Ewę Glanc i wezwać wnioskodawcę do wskazania obsady magistrów farmacji w czasie godzin otwarcia apteki. Z przedstawionych dokumentów wynika, że wnioskodawca wskazał tylko jednego magistra farmacji Panią Ewę Glanc, co nie zapewnia obsady w godzinach czynności apteki. Uchwała została podjęta jednogłośnie.

4. Punkt ten obejmuje zarówno podpunkt „a” jak i „c”, ponieważ sprawa dotyczy tej samej kwestii tj. zabierania aptekom należnych refundacji zarówno w przypadkach realizacji przez aptekę nieprawidłowo wystawianych recept (drobne uchybienia) jak i np. nieumieszczenia na recepcie oznaczenia osoby wydającej lek z jej podpisem. Prezes Rady SIA wystąpił do Prezesa NFZ z pismem o jak najszybsze wstrzymanie prowadzonego przez oddziały NFZ bezprawnego procederu zabierania należnych aptekom refundacji w przypadkach realizacji przez aptekę nieprawidłowo wystawianych recept lub nieumieszczenia na recepcie oznaczenia osoby wydającej lek z jej podpisem. Dr Stanisław Piechula wskazuje, że NFZ nie ma prawa bez wyraźnej zgody apteki, potrącać sobie z bieżącej refundacji, kwestionowane w toku kontroli kwoty wcześniejszych refundacji. Jedyną drogą do udowodnienia swoich racji i odebrania aptece pieniędzy za zrefundowane leki, gdy apteka nie zgadza się z wynikami kontroli NFZ, może być zgodnie z prawem polskim, wyrok sądu. Ustosunkowując się do powyższych stwierdzeń Prezes NFZ wskazuje na rozbieżność stanowisk pomiędzy NFZ i samorządem aptekarskim. Prezes NFZ stwierdza też orzecznictwo sądów jest niejednolite w tej kwestii, a część sądów uznaje prawo Funduszu do występowania z roszczeniem o zwrot kosztów refundacji w przypadku realizacji wadliwie wystawionych recept. Prezes NFZ stwierdza, że ma konieczności ustalania jednolitego sposobu postępowania w odniesieniu do żądania przez OW NFZ zwrotu kwot refundacji za zrealizowanie przez aptekę wadliwie wystawionych recept. Prezes NFZ uznaje zasadę, że należy jednak każdorazowo oceniać na tle konkretnego przypadku, czy żądanie zwrotu wypłaconej należności uwzględnia wszystkie okoliczności faktyczne stwierdzonych uchybień. Prezes NFZ w swoim piśmie stwierdza, że każdorazowo należy rozważyć istnienie związku przyczynowo-skutkowego pomiędzy realizacją wadliwej recepty, a ewentualną szkodą jaką taka realizacja może spowodować w majątku Funduszu. Konkludując Prezes NFZ stwierdza, że działania OW NFZ w zakresie kontroli aptek i windykacji nienależnie uzyskanej refundacji, uznaje za uzasadnione i celowe. Prezes Rady ŚIA poinformował też, że do wystąpienia ŚIA w kwestii procederu zabierania aptekom refundacji bez wyroku sądowego, ustosunkował się też RPO. RPO nie podzielił argumentacji ŚIA i opowiedział się po stronie argumentacji Funduszu. Prezes Rady ŚIA przesłał do RPO kolejne pismo podkreślając, że występuje nie tylko w interesie farmaceutów, ale przede wszystkim pacjentów. Zdaniem Prezesa Rady ŚIA postępowanie NFZ jest naciąganiem prawa nakierowanym na nękanie aptek oraz farmaceutów. Dr Stanisław Piechula wskazuje, że NFZ powinien zgodnie z obowiązującym prawem dokonać zdecydowanego podziału kontroli i odpowiedzialności na realizującego i wystawiającego receptę. Niedopuszczalne jest obarczanie ewentualnymi kosztami zwrotu refundacji, tylko aptek z całkowitym pominięciem lekarzy błędnie wystawiających recepty. Rozporządzenie w sprawie recept lekarskich ukierunkowuje odpowiedzialność poprzez wskazanie zakresu kontroli realizacji recept – u realizującego receptę i u wystawiającego receptę. Zdaniem Prezesa Rady ŚIA RPO powinien spróbować przeciwdziałać łamaniu w/w rozporządzenia w części nakierowywania kontroli prawie wyłącznie na apteki z pominięciem kontroli osób wystawiających recepty. W dalszej części argumentacji Prezes Rady ŚIA wyjaśnia, że zwrócił się do RPO, szukając „jakiejś deski ratunku” wobec nakręcanego przez NFZ sposobu odzyskiwania wypłacanych aptekom refundacji, za wydawane pacjentom potrzebne im leki. Dr Stanisław Piechula przyznaje, że może zdarzają się uchybienia w realizowanych receptach, jednak w rzeczywistości nikt nie ponosi w tych przypadkach szkody, gdyż recepty są prawdziwe i wystawiane przez uprawnionych lekarzy, apteki zaś wydają leki chorym ubezpieczonym obywatelom, którym te leki przysługują i NFZ powinien dopłaty do tych leków refundować. Prezes Rady ŚIA podkreśla, że nikt nie ponosi szkody i nie jest oszukiwany, gdy recepta–nawet z drobnymi uchybieniami - jest realizowana dla ubezpieczonego.. Można zatem sądzić, że NFZ wykorzystuje i naciąga prawo, by reperować swój budżet i wyszukuje sposobów na odbieranie, głównie aptekom, refundacji za wydane ubezpieczonym leki refundowane. Przedstawiając powyższe argumenty Prezes Rady SIA zwraca się jeszcze raz do RPO o ponowne rozpoznanie sprawy z uwzględnieniem także tych faktów, które dodatkowo opisał w piśmie polemizującym z otrzymaną odpowiedzią.

4b. Prezes Rady ŚIA wystąpił do MZ z pismem dotyczącym wydawania leków Zasłużonym Honorowym Dawcom Krwi (ZHDK) i Zasłużonym Dawcom Przeszczepów (ZDP). Prezes Rady ŚIA wskazuje, że rozporządzenie w sprawie wykazu leków dla świadczeniobiorcy posiadającego tytuł ZHDK lub ZDP jedynie ustala wykaz leków, które świadczeniobiorca posiadający powyższy tytuł może stosować w związku z oddawaniem krwi lub w związku z oddawaniem szpiku lub innych regenerujących się komórek i tkanek albo narządów, jednak nic nie mówi o odpłatności. Zdaniem Prezesa Rady ŚIA wiele wskazuje, że ktoś kto przygotowywał treść rozporządzenia zrobił to bardzo źle. W odpowiedzi MZ wyraźnie stwierdza, że leki ujęte w załączniku do rozporządzenia sprawie wykazu leków dla świadczeniobiorcy posiadającego tytuł ZHDK lub ZDP przysługują bezpłatnie świadczeniodawcy, który posiada tytuł ZHDK lub ZDP i przedstawił legitymację ZHDK lub ZDP oraz receptę wystawioną przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego lub lekarza albo felczera niebędącego lekarzem lub felczerem ubezpieczenia zdrowotnego, jeżeli ten posiada uprawnienia do wykonywania zawodu oraz zawarł z OW Funduszu umowę upoważniającą go wystawiania takich recept. W odpowiedzi na pismo Prezesa Rady ŚIA, nie podano jednak podstawy prawnej, z której wynika taka interpretacja. Informacja została przez Prezydium Rady SIA przyjęta do wiadomości. Omawiając powyższe rozporządzenie Prezes Rady ŚIA zwrócił też uwagę, że w wymienionych w załączniku do rozporządzenia lekach, umieszczono także opakowania niedostępne w sprzedaży (Vit B comp.). To również wskazuje, że rozporządzenie przygotowano w bardzo niechlujny sposób Prezes Rady ŚIA poinformował, że w celu uniknięcia nieporozumień z NFZ spróbuje wyjaśnić kwestię opakowań leków, których już nie ma w sprzedaży.

4d. Prezes Rady ŚIA przesłał do GIF informację dotyczącą organizowania wirtualnej sprzedaży i dowozu do domu pacjenta leków wydawanych z aptek wyłącznie na receptę lekarską przez jedną z aptek internetowych.

5a. Kilku kierowników i właścicieli aptek z Wodzisławia Śląskiego zwróciło się do ŚIA z prośbą o wystąpienie do firmy KAMSOFT lub UOKiK o przeanalizowanie kosztów, jakie ponosi apteka w związku z rozszerzeniem na kolejny rok serwisu programu ks-apd. Zdaniem autorów pisma koszty te są bezzasadnie zawyżone. Prezes Rady SIA zwróci się do firmy KAMSOFT z prośba o wyjaśnienie sprawy i ustosunkowanie się do pisma. Zaproponowano także porównanie kosztów programów aptecznych funkcjonujących na terenie Polski.

5b. Prezes Rady ŚIA podsumował majowe Śląskie Targi Farmaceutyczne Silesia Farmacja 2008 i przedstawił ich rozliczenie finansowe.

5c. Prezes Rady ŚIA poinformował, że w związku z informacjami niektórych OIA o kończących się zapasach „Kart ciągłego szkolenia farmaceutów”, NRA przesłała ofertę druku „Karty ciągłego szkolenia farmaceutów”. NRA poinformowała, że we wrześniu br. przystąpi do druku kolejnego wydania „Karty ciągłego szkolenia”. W celu wyróżnienia nowego okresu edukacyjnego, „Karta” będzie w kolorze zielonym. NRA podała jednostkowy koszt „Karty” w zależności od wysokości nakładu i poprosiła o złożenie zamówień. Dr Stanisław Piechula poinformował Prezydium Rady ŚIA, że Pan Lech Wróblewski negocjował już warunki wydania przez ŚIA „Karty ciągłego szkolenia farmaceutów” z drukarnią, w której SIA drukuje biuletyn. Pan Lech Wróblewski wynegocjował takie same ceny jakie proponuje NIA za „Karty ciągłego szkolenia”, tzn. 0,95 zł, przy 1000 sztuk, 0,82 zł przy 2000 sztuk i 0,74 zł przy druku 3000 egzemplarzy (plus VAT). Prezes Rady ŚIA stwierdził, że jeżeli udałoby się znaleźć sponsora, który za reklamę (logo) na Kartach ciągłego szkolenia w takim nakładzie, zgodziłby się ponieść choćby część kosztów, wydrukowanie Kart ciągłego szkolenia mogłoby się okazać jeszcze tańsze. Prezydium Rady ŚIA postanowiło, że ŚIA będzie drukować „Karty ciągłego szkolenia” we własnym zakresie na warunkach, które udało się wynegocjować Panu Lechowi Wróblewskiemu. Będą też czynione starania o pozyskanie sponsora na wydanie „Kart ciągłego szkolenia farmaceutów”

5d. Omówiono szczegóły organizacyjne targów farmaceutycznych, szkolenia i koncertu noworocznego ŚIA z balem dla farmaceutów, planowanych na styczeń 2009 roku.

5e. W związku z planowaną zmianą operatora telefonów komórkowych dla Aptekarskiej Korporacji Telefonicznej(AKT) (Plus zamiast Ery, który daje lepsze warunki), Prezes Rady ŚIA zwrócił się do członków Prezydium Rady ŚIA o nagłośnienie prośby o nie przedłużanie przez uczestników AKT dotychczasowej umowy z Erą. Informację tę Prezes Rady ŚIA zamieści też na stronie internetowej ŚIA.

5f. Dr Stanisław Piechula poinformował, że SIA wystawi swoją załogę na Farmaceutyczne Żeglarskie MP w Giżycku – 21-24 sierpnia 2008 roku. Współorganizatorem zawodów jest Hurtap. W skład załogi wejdą mgr Damian Nowak, mgr Aleksander Porwit, mgr Tomasz Witecki oraz jeszcze jedna osoba.

5g. Prezes Rady SIA przypomniał o wyjazdowym posiedzeniu Rady w Zawierciu w dniach 20-21 września br., Hotel Villa Verde.

5h. Prezes Rady ŚIA poinformował, ze przeprowadził wstępne rozmowy z wydawcą miesięcznika Wiadomości PKM. Gazetka jest rozpowszechniana w autobusach PKM na znacznym obszarze województwa śląskiego. Izba mogłaby zamieszczać tam informacje dla pacjentów, które w danym momencie SA ważne do rozpowszechnienia.

5i. W związku z planowanym wyjazdowym posiedzeniem Rady ŚIA we wrześniu br, Prezydium Rady SIA zmieniło terminy najbliższych posiedzeń. Nowe terminy posiedzeń to: 26 sierpnia 2008 – w miejsce posiedzenia Prezydium Rady - posiedzenie Rady ŚIA, 9 września – posiedzenie Prezydium Rady ŚIA. Wyjazdowe posiedzenie Rady odbędzie się w dniach 20-21 września br.

6. Śl.WIF zwrócił się z prośbą do aptek o włączenie się do akcji informacyjno-propagandowej na temat malejących zapasów krwi w województwie śląskim. Omawiając ten temat na poprzednim posiedzeniu Prezydium Rady ŚIA postanowiono zaprosić na następne posiedzenie Prezydium dr med. Stanisława Dyląga, dyrektora Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa (rckik) w Katowicach. Dr Stanisław Dyląg jest z magistrem farmacji i wieloletnim dyrektorem, najpierw Wojewódzkiej Stacji Krwiodawstwa a po zmianie nazwy rckik. Ponieważ dr Stanisław Dyląg zna wielu członków Prezydium Rady ŚIA jeszcze z okresu studiów spotkanie przebiegło w bardzo sympatycznej atmosferze. Dr Stanisław Dyląg przybył na spotkanie wraz z żoną Aleksandrą, pracownicą Działu Organizacyjnego rckik w Katowicach. Dyrektor rckik przedstawił organizację służby krwi w kraju i na Śląsku. Dr Stanisław Dyląg podkreślił, że w kraju i na naszym terenie brakuje krwi. Sytuacja taka najczęściej występuje w okresie wakacyjnym, kiedy potencjalni dawcy krwi (studenci, młodzież szkolna) wyjeżdżają na wakacje. W związku z powyższym rckik zwróciła się do ŚlWIF z prośbą o skierowanie do aptek prośby o umieszczenie w widocznym miejscu apelu oraz ulotek informacyjnych dostarczonych do aptek przez hurtownie farmaceutyczne. Materiały przekazała hurtowniom rckik w Katowicach. Zgodnie z decyzją Prezydium Rady ŚIA, także Izba postanowiła się włączyć w akcję propagowania krwiodawstwa. Spotkanie z Państwem Dylągami dotyczyło ustalenia szczegółów pomocy ze strony ŚIA. W imieniu SIA Prezes Rady zadeklarował wszelką pomoc w granicach możliwości organizacyjno-technicznych ŚIA. Z kolei dr Stanisław Dyląg zaoferował dostarczenie odpowiednich materiałów tzn. ulotek i plakatów. Dr Stanisław Piechula poprosił o przesłanie materiałów w wersji elektronicznej. Przedstawiciele rckik pozytywnie odnieśli się do tej prośby. SIA będzie swoimi kanałami propagować akcję krwiodawstwa m.in. poprzez ulotki i plakaty, które zostaną wysłane do aptek w bieżącej korespondencji. Korzystając z obecności dr Stanisława Dyląga, dr Piotr Brukiewicz poprosił dyrektora rckik o pomoc realizacji ciągłych szkoleń farmaceutów (wykłady i tematy). Dyrektor Stanisław Dyląg bardzo chętnie przystał na powyższą propozycję. Na zakończenie spotkania dr Stanisław Dyląg obdarował członków Prezydium Rady ŚIA okolicznościowym wydawnictwem z okazji 60-lecia rckik w Katowicach.

7. Na tym zakończono 14 posiedzenie Prezydium Rady ŚIA w dniu 12 sierpnia 2008 roku.

Protokołował:

Dyrektor Biura SIA mgr Leszek Dusik