INFORMACJE
NRA apeluje do MZ o zablokowanie zmiany przywracającej 14-dniowy termin zwrotu refundacji
Pismo Prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej Elżbiety Piotrowskiej-Rutkowskiej do Ministra Zdrowia Adama Niedzielskiego o zablokowanie zmiany przywracającej 14-dniowy termin zwrotu refundacji.
Naczelna Izba Aptekarska
L.dz. P-151/2022
Warszawa, dnia 7 czerwca 2022 r.
Pan Adam Niedzielski
Minister Zdrowia
Szanowny Panie Ministrze,
W związku z informacją przekazaną przez Narodowy Fundusz Zdrowia w systemie SZOI, że od 16 czerwca br. powraca 14-dniowy termin płatności refundacji wynikającej z uzgodnionego zestawienia zbiorczego recept na leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyroby medyczne objęte refundacją, w imieniu Naczelnej Rady Aptekarskiej, zwracam się do Pana Ministra z prośbą o podjęcie działań, zmierzających do zablokowania wprowadzenia w życie tej zmiany i utrzymania obecnego stanu.
Należy wskazać, że 14 marca 2020 r. ówczesny wiceminister zdrowia Janusz Cieszyński wystosował pismo do dyrektorów oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia, z dyspozycją, aby środki finansowe wypłacane były najpóźniej w dniu następującym po pozytywnej weryfikacji przekazanych przez świadczeniodawcę dokumentów rozliczeniowych.
Takie rozwiązanie spotkało się z ogromną aprobatą środowiska, ponieważ aptekarze od lat apelowali o wprowadzenie przedmiotowych zmian. Przyspieszenie rozliczenia refundacji było uznawane za jeden z sukcesów w czasie, gdy pandemia nabierała rozpędu, a apteki mierzyły się z ogromnym wzrostem liczby pacjentów.
Farmaceuci wskazują, że kupując lek w hurtowni farmaceutycznej, muszą opłacić ich pełną cenę już w momencie zakupu, natomiast sprzedając je pacjentom na receptę, pobierają jedynie kwotę, jaką pacjent musi zapłacić po refundacji. Na zwrot różnicy apteki muszą więc czekać do momentu wysłania do NFZ zestawienia zbiorczego. Przez ostatnie dwa lata pieniądze były im zwracane następnego dnia po zatwierdzeniu zestawienia. Po wprowadzeniu zmian ogłoszonych obecnie przez Narodowy Fundusz Zdrowia apteki będą musiały czekać nawet miesiąc na zwrot poniesionych kosztów w związku z nabyciem leków refundowanych. Problem ten będzie miał szczególne znaczenie w odniesieniu do leków o wysokiej cenie, co z pewnością negatywnie wpłynie na ich dostępność.
Podkreślić należy, że leki refundowane stanowią ok. 32% obrotu statystycznej apteki. Inflacja w Polsce w maju wyniosła 13,9%. Jak wiadomo marża detaliczna na leki refundowane obliczana jest od ceny hurtowej leku stanowiącego podstawę limitu. Obecnie marże na leki refundowane przestają być dodatnie.
Sytuacja, gdy przy obecnym, bardzo wysokim poziomie inflacji, rosnących gwałtownie kosztach kredytów oraz niskiej marży detalicznej, wydłużający się okres oczekiwania na wypłatę refundacji przez NFZ, doprowadzi do utraty płynności finansowej aptek, a tym samym uniemożliwi to zapewnienie koniecznej dostępności do produktów leczniczych dla pacjentów.
Rozwiązanie powyższe jest tym bardziej niezrozumiałe i nieakceptowalne, że nie istnieje żaden, zarówno merytoryczny, jak i formalny powód, aby zmuszać apteki do kredytowania systemu refundacyjnego. Podkreślić należy, że obecnie, kiedy zestawienia są elektroniczne i obowiązują e-recepty, nie ma żadnego uzasadnienia, aby powracać do dawnych, długich terminów.
Mając na uwadze bezpieczeństwo pacjenta w zakresie dostępu do leków w aptekach, a także stale pogarszającą się sytuację ekonomiczną polskich aptek, grożącą destabilizacją systemu dystrybucji aptecznej, proszę Pana Ministra o podjęcie działań, zmierzających do utrzymania obecnie obowiązującego przekazywania płatności za uzgodnione zestawienie zbiorcze recept na leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyroby medyczne objęte refundacją tak, aby zwrot środków dokonywany był najpóźniej w dniu następującym po pozytywnej weryfikacji przekazanych przez świadczeniodawcę dokumentów rozliczeniowych.
Z uwagi na duże znaczenie opisanego problemu dla wszystkich polskich farmaceutów, zwracam się do Pana Ministra o pilne podjęcie działań w przedmiotowej kwestii i poinformowanie o nich Naczelnej Izby Aptekarskiej.
Z poważaniem
Prezes
Naczelnej Rady Aptekarskiej
Elżbieta Piotrowska-Rutkowska
