Pismo Ministerstwa Zdrowia - Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji z 18.01.2018 r. w sprawie sposobu realizacji recept.

Źródło informacji:

http://www.nia.org.pl/2018/01/22/pismo-ministerstwa-zdrowia-odpowiedz-ws-sposobu-realizacji-recept/

Ministerstwo Zdrowia
Departament Polityki Lekowej i Farmacji

Warszawa, 18 STY 2018 r.

PL0.461.5.2018.BRB. 1134829

Pani
mgr farm. Elżbieta Piotrowska-Rutkowska
Prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej
ul. Długa 16
00-238 Warszawa

Szanowna Pani Prezes,

W odpowiedzi na pismo z dnia 9 listopada 2018 r. L.dz.P.478/2017 w sprawie doprecyzowania niektórych stwierdzeń dotyczących sposobu realizacji recept zawartych w piśmie znak: PLO.461.221.2017.BRB.942093 z dnia 12 września 2017 r. Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji uprzejmie informuję co następuje.

Należy na wstępie zauważyć, iż Minister Zdrowia zgodnie z obowiązującymi unormowaniami, nie jest obowiązany do przedstawiania wiążących wykładni obowiązujących przepisów prawa, dlatego prezentowane stanowisko nie ma charakteru wiążącej interpretacji.

Departament podtrzymuje wcześniej wyrażone stanowisko odnośnie wszelkich zmian i poprawek nanoszonych na wystawione recepty. Przepis § 2 ust. 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 marca 2012 r. w sprawie recept lekarskich (Dz.U. z 2017 r. poz. 1570 z późn. zm.) wskazuje, że każda poprawka nanoszona na recepcie wymaga dodatkowego złożenia własnoręcznego podpisu i odciśnięcia pieczęci osoby wystawiającej receptę przy poprawianej informacji. Zatem również odręczne uzupełnienie recepty wystawionej w formie wydruku o dawkowanie, dodatkowy lek lub poziom odpłatności również obligatoryjnie wymaga złożenia przy poprawianej informacji własnoręcznego podpisu i odciśnięcia pieczęci osoby, która receptę wystawiła.

Natomiast przyjmując za zasadną argumentację wyrażoną w piśmie z dnia 9 listopada 2018 r. L.dz.P.478/2017 Naczelnej Izby Aptekarskiej dotyczącą nanoszenia na receptę danych za pomocą różnych charakterów pisma, uprzejmie informuję, że problemem nie są de facto dwa charaktery pisma tylko ustalenie czy receptę wystawiała więcej jak jedna osoba co sugerują dwa charaktery pisma na recepcie. Jeżeli nie zachodzi okoliczność, o której mowa w art. 96 ust. 5 pkt 3 ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne, czyli osoba realizująca receptę nie ma uzasadnionego podejrzenia co do autentyczności recepty lub zapotrzebowania, to nie ma też podstaw do odmowy realizacji takiej recepty.

Przepis art. 96 ust. 5 ustawy Prawo farmaceutyczne stanowi, że odmowa zrealizowania recepty może nastąpić jeżeli:
1) wydanie produktu leczniczego może zagrażać życiu lub zdrowiu pacjenta;
2) w przypadku uzasadnionego podejrzenia, że produkt leczniczy może być zastosowany w celu pozamedycznym;
3) zachodzi konieczność dokonania zmian składu leku recepturowego, w recepcie, do których farmaceuta albo technik farmaceutyczny nie posiada uprawnień, i nie ma możliwości porozumienia się z osobą uprawnioną do wystawiania recept;
4) od dnia sporządzenia produktu leczniczego upłynęło co najmniej 6 dni - w przypadku leku recepturowego sporządzonego na podstawie recepty lub etykiety aptecznej;
5) osoba, która przedstawiła receptę do realizacji, nie ukończyła 13. roku życia;
6) zachodzi uzasadnione podejrzenie co do wieku osoby, dla której została wystawiona recepta.

Departament Polityki Lekowej i Farmacji podziela stanowisko Naczelnej Izby Aptekarskiej, że przepisy rozporządzenia w sprawie recept lekarskich nie zakazują wystawiania recept dwoma charakterami pisma. Natomiast to, że dwa charaktery pisma różnią się, może jak najbardziej powodować wątpliwości co do autentyczności recepty. Takie stanowisko wynika z treści przepisu art. 42 ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz.U. z 2017 r. poz. 125 z późn. zm.), który stanowi, że lekarz orzeka o stanie zdrowia określonej osoby po uprzednim, osobistym jej zbadaniu lub zbadaniu jej za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności. W konsekwencji ww. orzeczenia następuje wystawienie recepty. Stąd konstatacja, że za wystawienie recepty odpowiada jedna osoba oraz to, że ilość osób jest w istocie problemem, a nie wielość charakterów pisma, gdyż de facto bez dokonania ekspertyzy grafologicznej nie można ocenić czy charaktery pisma na recepcie są odmienne.

Z poważaniem
Dyrektor
Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji
Iga Lipska